解熱剤 アセトアミノフェン コロナ。 コロナ対策:解熱剤はアセトアミノフェンを使う?

新型コロナで飲んでも大丈夫な鎮痛剤(痛み止め)は?風邪薬は?市販薬のバファリンは大丈夫?

解熱剤 アセトアミノフェン コロナ

【注!】慢性疾患で、医師の処方でイブプロフェンを服用している人は、勝手に中断せずに、必ず医者に相談してください。 あるいは、具合が悪くなってきているのに自己判断で飲み続けないで、必ず医者に相談して下さい。 これは注意です! 筆者が、フランスの厚生大臣が発表したの第1報を日本で流してから、3日が経った。 そして今日3月18日、WHO(世界保健機関)が、「『イブプロフェン』をみずからの判断で服用しないでほしい」としたうえで、代わりに解熱鎮痛薬の「アセトアミノフェン(別名:パラセタモール)」を使うよう呼びかけた。 参考記事:「(時事=AFP 」等(Yahoo ヘッドライン)、「」(NHKニュースWEB) フランスのヴェラン厚生大臣のツイッターの発言について、定例記者会見で、リンドマイヤー報道官が記者の質問に答えたのだという。 全身の力が抜ける思いがした。 覚悟を決めて記事を発表したつもりだったが、この3日間、自分で思っていたよりも緊張していたのだろう。 不思議なことに、18日朝にWHOの記事をみつけて、安心した夜になって、なんだか体調が悪くなってきた。 記事を発表した後の反響で、一番「これは大変だ」と重い責任を感じたのは、今何かの病気をもっていて、医者の指示でイブプロフェンを定期的に服用している人が、「恐くて飲めない」と言っているものだった。 すぐに医者に行って聞いてくれればいいのだけど、外出の自粛ムードで家にいるかもしれない・・・。 そう思い、助言を与えてくれる情報を探した結果が、であった。 フランス語の情報で上位に来ていたということは、フランス人もあのヴェラン厚生大臣のツイッターを見て、不安になった人が多かったのだろう。 それを解決するのに、よくまとまった記事だったのだと思う。 それから、日頃から頭痛や生理痛、発熱などで、イブプロフェンの薬をよく服用している人たちが「恐くて飲めない」と言っているのも気になった。 ただこちらのほうは、仏厚生大臣は、「パラセタモール(アセトアミノフェン)を服用して下さい」と別の方法を言っているので、重圧度は胃が痛くなるほどではなかった。 それでも「言いっぱなしは良くない」という思いが残っていた。 そのために、この【2続編】を書いている。 フランスにおける薬剤師へのアドバイス 以下で紹介する翻訳は、「フランス医薬品・保健製品安全庁」(ANSM・以下「仏安全庁」)が昨年2019年10月3日に、同公式サイトで発表したものである。 タイトルは 「アセトアミノフェン(パラセタモール)と非ステロイド系抗炎症薬(NSAID)の適切な使用:仏安全庁は薬剤師のアドバイスの役割を強化を望む:情報のポイント」。 日付からわかるように、この発表は昨年末に武漢から始まった新型コロナウイルス感染症が起こる前である。 つまり、この新たなコロナウイルス感染症の経験と研究は含まれていない段階のものである。 【1続編】で書いたように、フランスでは2019年4月に、非ステロイド系抗炎症薬が、感染症を悪化させる役割について、調査の結果報告を出していたのだ。 そして、翌年2020年1月には、処方箋がなくても買える薬でも、リスクがあるものは薬局でカウンターの後ろにおいて、薬剤師を通すことになった。 薬剤師の役割が一層重要になることを見越して、この「情報のポイント」を公開したのだった。 人に感染するコロナウイルスは今まで7種類みつかっており、今までの6種類のコロナウイルスと、新型コロナウイルスの違いと治療法は、目下世界中で研究されている。 しかし、たとえ新型コロナウイルスの情報がまだの段階であっても、世界に先駆けて「イブプロフェンの服用を避けろ」と公に大声で叫んで、WHOにも認めさせたフランスの知見は、参考に値すると思う。 以下、翻訳です。 ーーーーーーーーーーーーー 「アセトアミノフェン(パラセタモール)と非ステロイド系抗炎症薬(NSAID)の適切な使用:フランス医薬品・保健製品安全庁は薬剤師のアドバイスの役割の強化を望んでいます:情報のポイント」。 出典: 2019年10月3日 安全庁は、パラセタモール(アセトアミノフェン)と特定の非ステロイド系抗炎症薬(イブプロフェンとアスピリン)を含む薬の使用に関して、薬剤師の助言の役割を強化したいと考えています。 安全庁は、処方箋なしで自由に買うことができるこれらの医薬品が、2020年1月から薬局で自由に買えなくなくなることを望んでいます。 この措置は、これらの医薬品の使用を安全にすることを目的としています。 この文脈では、矛盾する局面が、安全庁によって関係する複数の研究所に対して開始されたばかりです。 パラセタモール(アセトアミノフェン)と非ステロイド系抗炎症薬は、大人と子供の鎮痛剤または解熱剤として、自己判断で最もよく服用される薬です。 現在、これらの薬は、薬局で自由に買うことができるものがあります。 これらの薬は、正しく使用すると安全で効果的ですが、不適切に使用するとリスクをもたらします。 実際、パラセタモール(アセトアミノフェン)は、過剰に服用した場合、重篤な肝臓障害を引き起こす可能性があり、それが肝臓移植につながる可能性があります(フランスにおける薬が原因の肝臓移植の第一の原因です)。 非ステロイド系抗炎症薬は、特に腎臓の合併症、重篤な感染性合併症を引き起こす可能性が高く、妊娠6カ月目(無月経24週間を超える)の初めから服用した場合には、胎児に毒性があります。 一般的に使用されるこれらの薬の適切な使用を促進するために、安全庁は、これら全てがもう自由に買うことができなくなり、薬剤師のカウンターの後ろに配置され、特に処方箋なしで購入を希望する患者に対して、薬剤師の助言の役割を強化することを望みます。 この措置は、これらの薬の使用を安全に使用するために安全庁がとってきた行動の延長線上にあります。 パラセタモール(アセトアミノフェン)が含まれる薬の箱には、数カ月後には、過剰に服用した場合に肝臓に与えるリスクを警告するメッセージが書かれるようになることは、特に大事です。 痛みと発熱、あるいはどちらかの場合、特に咳やアンギーナ(訳注:胸が締め付けられるような状況)などの一般的な感染症の状況では、安全庁は、患者と医療従事者に、適切な使用の規則を尊重しながらパラセタモール(アセトアミノフェン)を使うことを忘れないように呼びかけます。 ・できるだけ最も短い期間、最も少ない量を服用すること。 ・1回あたりの最大の投与量、1日の最大の投与量、開けなければいけない最短の間隔、および最長で何日間服用していいかの推奨期間(処方箋がない場合は、発熱の場合3日、痛みの場合5日)を尊重すること。 ・他の薬でパラセタモール(アセトアミノフェン)が使われていないか確認すること(痛み、発熱、アレルギー、風邪の症状、またはインフルエンザのような病気に使用されています)。 ・特別な集団に注意を払うこと(マイナス50kg、軽度から中度の肝不全、重度の腎不全、慢性アルコール依存症など) 非ステロイド系抗炎症薬を使用する場合: ・最も短い期間、有益な最低限の量で使用すること。 ・症状が消えたらすぐに治療を中止すること ・水痘の場合は使用を避けること。 ・発熱の場合、治療を3日以上延長しないこと。 ・痛みの場合、治療を5日以上延長しないこと。 ・ 2つの非ステロイド系抗炎症薬を同時に服用しないこと。 安全庁は、すべての非ステロイド系抗炎症薬は、妊娠6ヶ月の初めから禁忌であることを忘れないよう呼びかけます。 それでも新型コロナウイルスについては、仏ヴェラン厚生大臣は、服用をそのものを避けろという、さらに厳しい内容を警告した。 理由は「大量の非ステロイド系抗炎症薬の服用」について、特に併存疾病のない若者で、重篤な状態になった患者についての報告があったから、そして医学誌ランセット(The Lancet)に最近掲載された仮説があったからなのだろう。 未知のウイルスだから、一層用心したことがうかがえる。 大変気になるのが、日本の厚労省の指針である。 公式ホームページの「問28」には、以下のように書いてある 先日「相談・受診の目安」として公表しました以下の条件に当てはまる方は、「帰国者・接触者相談センター」にご相談ください。 ・ 風邪の症状や37. 5度以上の発熱が4日以上続く場合(解熱剤を飲み続けなければならないときを含みます) ・ 強いだるさ(倦怠感)や息苦しさ(呼吸困難)がある場合。 高齢者をはじめ、基礎疾患(糖尿病、心不全、呼吸器疾患(慢性閉塞性肺疾患など))がある方や透析を受けている方、免疫抑制剤や抗がん剤などを用いている方。 ・ 風邪の症状や37. 5度以上の発熱が2日程度続く場合 ・ 強いだるさ(倦怠感)や息苦しさ(呼吸困難)がある場合 この中で特に「 風邪の症状や37. 5度以上の発熱が4日以上続く場合(解熱剤を飲み続けなければならないときを含みます)」が気になって仕方がない。 どう考えるべきだろうか。 医療関係者だけではない、すべての人(特に経験者)の実体験と見解、そして意見が必要なのではないか。 一番最初の記事にも書いたように、激しい議論があってもいいから、情報公開をして、人間の知恵を結集して事態改善に向かうことを願っています。

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インフルエンザでNGな解熱剤|カロナール、ロキソニンは?飲んでしまったら?

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イブプロフェンなど非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)に関しての情報が錯綜している今、注目されている「アセトアミノフェン」とは? 「急な発熱で、熱さましや風邪薬を飲みたい。 でも、もし新型コロナウイルスに感染していた場合、飲んだら症状が悪化する?」 現在、イブプロフェンなど非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)の解熱鎮痛薬の服用について、さまざまな情報が錯綜している。 服用によるコロナウイルス感染症状への影響に関する科学的根拠はまだ明らかにされていないが、研究結果が示されるまでの間に、発熱などで解熱鎮痛薬を服用する状況が生じることがあるかもしれない。 そこで、解熱鎮痛薬「アセトアミノフェン」を安全に服用するための基本的な注意事項を改めて確認しておきたい。 3月14日、フランスのオリビエ・ベラン保健相が自身のツイッターで、新型コロナウイルス感染者がイブプロフェンなどの抗炎症薬を服用すると、感染を悪化させる要因となる可能性があり、熱がある場合はアセトアミノフェンの服用を推奨する、というメッセージを発信した 「アセトアミノフェン」が入った市販薬はおよそ900種類。 非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)とは異なり抗炎症作用はほとんどない。 ドラッグストアに並ぶ多くの風邪薬や痛み止めなどに含まれている。 医薬品医療機器総合機構(PMDA)のウェブサイトでアセトアミノフェンを含む市販薬を検索してみるとその数はなんと900にのぼる。 これだけ多くの市販薬に含まれていて、身近なアセトアミノフェンだからこそ服用時に気をつけたいことがある。 それは「うっかり」による飲みすぎだ。 たとえば風邪をひいたときのことを想像して欲しい。 咳と鼻水の症状で総合感冒薬を飲んでいる期間中に熱が出てきてしまったので解熱鎮痛薬を追加で飲むということはないだろうか。 こうした状況などにおいて適正な量以上のアセトアミノフェンを摂ってしまう可能性がある。 では、アセトアミノフェンを摂り過ぎるとどうなるのだろうか。 アセトアミノフェンの摂り過ぎは、肝臓にダメージのおそれあり アセトアミノフェンを服用すると、体内で代謝される過程でN-アセチル-p-ベンゾキノン イミン NAPQI という肝臓に有害な物質が作られる。 そう聞くと驚くかもしれないが、通常はすぐに分解されるので肝臓にダメージが及ぶことはない。 ただし、 アセトアミノフェンを大量に摂った場合は別だ。 NAPQIが蓄積して肝臓がダメージを受けることがある。 また、 アルコールを日常的に大量に飲む習慣がある人も注意が必要だ。 アルコールによって誘導される酵素でNAPQIが増えるためだ。 気になるアルコールの量については添付文書に記載がないが、厚生労働省は節度ある適度な飲酒として「1日平均純アルコールで20g程度」という指標を示している。 これはビール中ビン1本、日本酒1合などに相当する。 毎日の飲酒習慣がある人や、前述のように複数の薬を服用する際にはなるべく自己判断で飲むことをさけ、主治医や薬剤師などに相談することが勧められる。 【解熱鎮痛薬】• タイレノールA(製造販売元:東亜薬品、販売会社:ジョンソン・エンド・ジョンソン、武田コンシューマーヘルスケア)、 バファリンルナJ ライオン)、 ノーシンAc(アラクス)など 上記に挙げた解熱鎮痛薬は、アセトアミノフェン以外の有効成分を含まない。 眠くなる成分などの余分な有効成分を取りたくない人にとって、頭痛や生理痛などの痛みや、急な発熱のときなどの良い選択肢のひとつになるだろう。 【かぜ薬】• 解熱鎮痛成分としてアセトアミノフェン以外の有効成分を含む解熱鎮痛薬とかぜ薬もチェックしておこう。 「アマビエ」の啓発キャラクター起用もいいけど、薬に関する正しい知識や情報も積極的に発信してほしいものだ(厚生労働省HPより) 「アセトアミノフェン」が入った市販薬、同じブランドでも配合されている有効成分が異なるので注意 繰り返しになるが、アセトアミノフェンは多くの市販薬に含まれており、気づかないうちに「うっかり」飲みすぎてしまう可能性がある。 それに 市販の痛み止めや風邪薬にはアセトアミノフェン以外の有効成分も含まれていることがある。 購入した市販薬を安全に活用するためには、どの商品にどんな成分が含まれているのかをある程度知っておくことも必要だろう。 【解熱鎮痛薬】• セデス・ハイ、 新セデス錠 ともにシオノギヘルスケア)、 ノーシンホワイト錠、 ノーシンアイ頭痛薬(ともにアラクス)、 バファリンプレミアム ライオン)など• 【かぜ薬】• ルルアタックFXa、 プレコール持続性カプセル(ともに第一三共ヘルスケア)、 ストナデイタイム 佐藤製薬)、 コンタック総合感冒薬EX(製造販売会社:テイカ製薬、販売会社:グラクソ・スミスクライン・コンシューマー・ヘルスケア・ジャパン)、 ベンザブロックIPプラス(武田コンシューマーヘルスケア)、 新エスタック「W」(エスエス製薬)、 パイロンPL錠(シオノギヘルスケア)など このように見比べてみると、同じブランドの製品でも含まれている成分が異なることが分かる。 ドラッグストアで商品を選ぶ際にブランド名だけを見て判断すると、必要とする成分が含まれていなかったり、不要な成分が含まれていたりする可能性がある。 パッケージをよく確認して製品を選びたい。 もし、服用に際して疑問や不安がある場合や、ほかに薬を飲んでいる場合などには自己判断で飲むのは避けて、遠慮なく薬剤師に相談して欲しい。 取材・文:高垣育 毎週100人ほどの患者と対話する薬剤師とライターのパラレルキャリアを続けている薬剤師ライター。 人だけではなく動物の医療、介護、健康に関わる取材・ライティングも行っている。 写真:アフロ.

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【カロナールは市販で買える?】アセトアミノフェンを含む市販薬を選びましょう

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新型コロナのときに飲んでも大丈夫な鎮痛剤(痛み止め)は? 結論から言いますと、新型コロナにもしかかったかも?! 熱が出ているから解熱剤を飲みたいってときは 市販の薬ならば、 タイレノールA(製造販売元:東亜薬品、販売会社:ジョンソン・エンド・ジョンソン、武田コンシューマーヘルスケア) バファリンルナJ ライオン) ノーシンAc(アラクス)などである。 これらの薬は、 アセトアミノフェン以外の有効成分を含んでいない。 しかも、眠くなる成分も含まれていないので 眠くなりにくいという特徴もある。 風邪薬ならこれらがアセトアミノフェンの市販薬である。 裏の成分表などを見れば記載されている。 購入するときは裏の成分表までチェックしてもらいたい。 スポンサーリンク 新型コロナの時に飲んではいけないといわれている鎮痛剤(痛み止め)は? 反対に新型コロナのときに飲まないほうがいいとされている成分がある。 それが、 イブプロフェンだ。 今まで市販薬を購入するときに、イブプロフェンやアセトアミノフェンに 注目したことはなかった。 しかし、新型コロナかもしれないという思いがあるなら イブプロフェンの成分の薬は避けておいたほうが無難だろう。 日本では、そこまで注意しなくてもいいといわれているが 海外でそういうツイッターがあがったということは 可能性として危険なことを避けたいのが人間だ。 発熱がある場合は、パラセタモールを服用してください。 すでに抗炎症薬を服用している場合、または疑わしい場合は、医師に相談してください。 あ!この方、誰?って思いましたよね?! フランスのベラン保健相だそうですよ。 なんだか信用できそうですよね。 日本は何にしても発表が遅い!判断が遅い! そう感じています。 海外からの情報にもアンテナを張るべきですね。 世界保健機関(WHO)は「 新型コロナウイルスに感染している疑いがある場合はイブプロフェ ンを自らの判断で服用しないでほしい」と述べ、 代わりの解熱鎮痛薬として「アセトアミノフェン」 を使うよう呼びかけた。 しかしその後、 治療に当たっている医師を調査した結果、 通常の副作用以外に症状を悪化させるという報告はなかったと説明 し、「控えることを求める勧告はしない」と表明している。 具体的に、イブプロフェンの市販薬はこちらになる。 バファリン、ロキソニンなどである。 バファリンやロキソニンなどよく服用していたので コロナが心配の時は、飲まないようにしようと思う。 スポンサーリンク 新型コロナの時になんで飲んではいけない成分があるの? 鎮痛剤には種類があることを今回知ったのだけども。。。 なんで、新型コロナのとき飲んだら症状が悪化するのだろうか? 私にはよくわからないので、専門分野の方の文章を載せておきます。 岡山大学病院薬剤部の神崎浩孝氏によると 「一般的に使われる解熱鎮痛薬には大きく2種類があります。 1つが『NSAIDs』(エヌセイズ) と呼ばれる非ステロイド性抗炎症薬で、 イブプロフェンやアスピリンがこちらに該当します。 もう1つが『 アセトアミノフェン』と呼ばれる解熱鎮痛薬で、 カロナールが代表的です。 両者の大きな違いは炎症を抑える作用があるかないかで、 NSAIDsは抗炎症作用があり、 アセトアミノフェンにはありません。 まだ正確なことはわかっていませんが、 この抗炎症作用が新型コロナウイルス感染症を悪化させるのではな いかという意見が報告されているのです」 アセトアミノフェンは脳の中枢神経や体温調節中枢に作用すること で効果を出す。 効果が穏やかで副作用も少ないため、 小さな子供にも処方される。 一方のNSAIDsは、体内で炎症、 発熱、痛みを引き起こす「プロスタグランジン」 という物質がつくられるのを抑えることで症状を改善する。 プロスタグランジンは「シクロオキシゲナーゼ」(COX) という酵素によってつくられていることから、 NSAIDsはCOXの働きを阻害して効果を発揮する。 効き目が強く副作用も多いため、小さな子供には使われない。 「 COXには内皮細胞を保護して粘膜を修復させる働きもあります。 NSAIDsはその働きを阻害してしまうので、 胃腸障害などの副作用が表れるのです。 胃腸だけではなく、 血管の内皮細胞の保護作用も抑制するため、 例えばインフルエンザなどで高熱が出て、 脳の血管が炎症を起こして傷んでしまっているときにNSAIDs を服用すると、血管の修復を阻害して脳血管に損傷を招き、 脳症の悪化につながるのではないかと考えられています」( 神崎浩孝氏) まったくもってわからないのだけども。。。 文章で読んでも具体的な市販薬の名前がなかったので 私にはよくわからなくて、、、、 調べたので誰かの役にたてたらと思い記事に記しました。

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